慢性前列腺炎的病因有哪些
至今,关于慢性前列腺炎的病因还没彻底弄清,众说不一,看法很不一致。因此,慢性前列腺炎的病因不能用单一理论解释,分析起来与下面因素有关。
( 1 )前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应。充血常见于下列几种情况: ① 性生活不正常,如性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。 ② 直接压迫会阴部,如骑自行车、骑马、长时间久坐等都可以使前列腺充血,尤其以骑自行车为著。 ③ 饮酒能使生殖器充血及引起性兴奋。 ④ 按摩过重,如前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,这是医源性充血。 ⑤ 感冒受凉。前列腺有丰富的 α- 肾上腺素受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也以因收缩而妨碍排泄,产生淤积充血。
( 2 )微生物感染:各种微生物,如细菌、原虫、真菌、病毒等都可以成为感染病原,但以细菌为最常见。细菌的侵入途径包括: ① 血行感染,如细菌性前列腺炎 90% 以上可找到感染灶。 ② 淋巴感染,如下泌尿系器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。 ③ 直接蔓延,如尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。
( 3 )自体免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定的关系,这是因为在关节炎患者身上曾发现 “ 抗前列腺抗体 ” 的存在;在血清检查中发现过至少 1 个阳性抗原 - 抗体系统。
( 4 )对某种病毒的变态反应:亦可导致炎症。
( 5 )心身医学方面的因素。总之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析。